PERIODONCIA
Las enfermedades periodontales afectan al periodonto, es decir, a los tejidos que soportan a los dientes. Son patologías infecciosas, causadas por bacterias.
Unas encías sanas disminuyen el riesgo de pérdida de dientes, elimina la halitosis o mal aliento y mejora la salud general.
Se ha comprobado que las bacterias de la boca pueden provocar y agravar patologías cardíacas, hormonales (descompensando enfermedades como la diabetes), e incluso alterar la salud de las embarazadas. Unos buenos hábitos de higiene oral, una dieta sana y eliminar factores externos como el tabaco son fundamentales.
Realizamos un diagnóstico precoz de las enfermedades periodontales y periimplantarias para que su tratamiento sea sencillo y eficaz. La incidencia de las patologías periodontales como la gingivitis (inflamación de las encías) y la periodontitits (inflamación con destrucción de hueso de soporte del diente) es muy alta en la población.
La mucositis periimplantaria y la periimplantitis son las mismas patologías, pero afectando a los implantes dentales. Realizamos programas de mantenimiento individualizados en función de las necesidades de nuestros pacientes para detectarlas de forma temprana.
¿Cómo evoluciona la enfermedad periodontal?
El sangrado suele ser la primera señal de alerta de una gingivitis, que es una patología reversible. Si no la tratamos a tiempo, puede derivar en una periodontitis. Aquí, además de la inflamación de la encía, se produce una destrucción más profunda que afecta a otros tejidos del periodonto, como el hueso alveolar y el ligamento periodontal. Esta destrucción es, además, irreversible, y favorece la progresión de la enfermedad, al crear un espacio debajo de la encía que denominamos bolsa periodontal. Si no se trata, se acumulan mayor bacterias que ponen en peligro la supervivencia de los dientes.
Factores de riesgo
Aparte de los factores genéticos encontramos principalmente los siguientes factores.
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Ciertos medicamentos que producen un aumento en el volumen o en la respuesta inflamatoria de la encía.
02
Enfermedades sistémicas, como la diabetes, la osteoporosis, enfermedades que causan inmunodepresión y algunas infecciones víricas
03
Estrés, el consumo de alcohol, tener sobrepeso y, sobre todo, el tabaco.
04
Presencia de dientes mal colocados, empastes o prótesis desajustadas o cualquier elemento que interfiera con una buena higiene oral.
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Bacterias más patógenas de lo habitual
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Los malos hábitos de higiene de la boca, junto con la ausencia de cuidados profesionales.
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes?
Las señales de alerta más frecuentes de los problemas periodontales y periimplantarios son:
- Sangrado espontáneo y enrojecimiento de la encía
- Mal aliento
- Inflamación y/o dolor
- Movilidad dentaria/aparición de espacios interdentales
- Pérdida de dientes
- Retracción de encía y aspecto de dientes más largos
- Hipersensibilidad al frío
¿Cómo tratarlas?
El tratamiento de las enfermedades periodontales varía en función de la gravedad de las mismas.
Ante una gingivitis es suficiente con realizar una correcta profilaxis profesional o limpieza bucal por uno de nuestros profesionales, ya sea la periodoncista o la higienista dental. Consiste en eliminar la placa bacteriana de la superficie de los dientes y encías. Además, te enseñamos la forma más correcta para cepillar los dientes y unos hábitos saludables para tu salud oral incluyendo los productos más eficaces.
Cuando se diagnostica una periodontitis, el tratamiento puede tener tres fases:
Fase básica o desinflamatoria
Se eliminarán las bacterias de las bolsas periodontales mediante un raspado y alisado radicular, que supone limpiar las bacterias, la placa blanda y el cálculo de las raíces y superficies de los dientes. Se suele acompañar del uso de antisépticos locales y, excepcionalmente, puede necesitar de algún antibiótico.
Fase quirúrgica
En enfermedades agresivas o avanzadas, es necesario acceder a las bolsas periodontales profundas. Esta fase se denomina quirúrgica ya que se realiza cirugía periodontal. En ocasiones, durante la cirugía periodontal, también se pueden aplicar, de manera localizada, técnicas de regeneración del hueso perdido.
En líneas generales la cirugía periodontal se clasifica en:
- Resectiva, elimina las bolsas periodontales que están provocando la pérdida ósea.
- Regenerativa: se crea y regenera hueso y tejidos que habían sido destruidos.
- Mucogingival: se realizan injertos de tejido blando (encía).
- Estética periodontal: permite dar una apariencia más estética a la sonrisa del paciente mediante recontorneados o engrosamientos gingivales.
Fase de mantenimiento
La enfermedad periodontal es considerada una enfermedad crónica. Por eso, cuando el tratamiento inicial termina, deben mantenerse controles frecuentes. Aquí comienza lo que se conoce como fase de mantenimiento periodontal. Es una etapa fundamental del tratamiento y, la única manera de conseguir el control de la periodontitis a largo plazo. Las consultas para estos pacientes suelen ser cada 3, 6 o 12 meses aproximadamente.
Según la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), sólo un 10-15% de la población española de 35-44 años tiene unas encías completamente sanas, mientras que un 60% tiene gingivitis y un 25% tiene periodontitis (un 38% para personas de entre 65-74 años).
Materiales
Biomateriales
Straumann emdogain, hueso liofilizado y membranas reabsorbibles son materiales de gran ayuda para regenerar el hueso perdido por la periodontitis y la periimplantitis. El plasma rico en plaquetas, también ayuda en estas cirugías
